石应康自己也曾公开表示，“大医院扩张始于华西”。图｜网络
“砖头院长”
上世纪90年代末，经过改革开放十余年的发展，国内的社会经济状况得到了普遍改善，公众对医疗服务的需求逐渐增大，公立医院的医疗改革则处于以市场为导向的摸索阶段，为石应康这种敢干敢闯的性格提供了发展空间，同时也使得他变得颇具争议性。
当时，已经任院长5年的石应康意识到，随着病人的增多，华西既有的规模已经不能满足潜在的医疗服务需要。他专门请来一家美国公司，分析了华西医院从上世纪70年代到1998年期间近30年的医疗数据，根据门诊量、住院病人数、手术量的增长幅度等，推算出就诊患者数量未来的增长情况。最终得出结论：华西医院至少应该设置3400张床位，才能满足未来25年的发展需求。而当时华西医院刚刚建设完第二住院大楼，实际开放床位也仅达到1400张。
于是，扩建成为医院在短期内得到大幅提升的最好办法。就连石应康自己也曾公开表示，“大医院扩张始于华西。”他甚至因而获得了“砖头院长”的称号。
随着医院规模的扩张，病人资源成为华西医院发展的掣肘。石应康领导下的华西医院开始与周边的医院争抢病人资源。毕业于华西医学院、后来进入成都另一家公立医院工作的曾明（化名）说，“华西医院就像一棵大树，而树底下则是寸草不生，这种影响从2006年左右就开始凸显出来。”
快速扩张和种种内部管理措施的加强，很快使华西医院病床数超过4000张，发展成为中国西部最大规模的医院，并一度成为世界规模第一的综合性单体医院；医院门诊设专科、专病门诊200余种，最高日门、急诊服务量18000余人次，2015年医院门、急诊量高达506万人次。
在任之时，石应康就一直声称要推动中国医疗分级诊疗制度的进行，并借助医疗IT技术实现患者在不同医院间的在线转入和转出，以及医患之间的在线交流。“他其实在练吸星大法，所谓的分级诊疗、基层医疗都是要达到一个目的，即吸引病人到华西医院。”曾明说，“华西医院的绩效考核很严，每个医生都有固定的任务完成量，他们的口号就是分解任务。而要完成这些任务，必须要有足够的病人。”
曾明发现，华西医院通过对病人进行大数据分析，按照季度、半年、年度统计，关注病人从哪里来，城市病人占多少，农村又有多少，为什么有的地方来得少。而这很大程度上依靠其在2001年开始建设的华西远程医学网络。截至2012年底，其接入的远程网络医院总量达到530家。
种种做法，带来的是成都市其他医院对华西的抵制。成都市政府甚至曾呼吁组织一家大的医疗机构来与华西医院抗衡。“我们觉得华西真的是太过分了。他打的旗号很高调，事实却非如此。”面对各种质疑，石应康并不以为然。曾明说，“他太高傲了。”
在主导医院扩张进程的同时，石应康对于华西被合并到四川大学的举措却表现出不满。在很多人眼中，2000年与川大的合并，或许是石应康最终命运的一个节点。
高校合并是上世纪90年代后期到21世纪初中国高等教育管理体制的一个动作颇大的举措。数据显示，从1992年到2003 年，中国对近600所高校进行了合并调整。然而轰轰烈烈的高校合并，也带来了很多问题。华南师范大学副教授瞿华在《我国高校合并中存在的问题及对策》一文中指出：我国高校合并很大程度上是政府行为,这使合并高校难以超越条、块的界线而择优自由组合,客观上存在“拉郎配”、硬结合的短期行为。
四川大学和华西医科大学可谓上述情况的一个典型代表。两校的合并遭到了华西医科大学几乎所有人的反对：2000年，四川大学总体学科排名位列全国12名左右，而华西医科大学则已在医学院校里名列第三。
如果两校没有合并，按照当时附属医院院长会成为校长的惯例，石应康很可能成为华西医科大学的下一任校长。他曾经不止一次地将对两校合并的不满表现出来。
比石应康小十多岁的梁彤称石应康为“石叔叔”，梁家与石家是几十年的世交。石应康曾经对梁彤说，“领导就是消化垃圾的地方，下属给他倒苦水，倒垃圾，他却没有地方倒。”梁彤对《中国新闻周刊》表示，“他对四川大学不感冒，也不太愿意和他们发生很大关系，更不太希望外界来插手华西的事情。”不过，通过此次合并，石应康也将原有任期清零，以新的四川大学华西医院院长身份重新计算任期。也正是这种情况，使他成为中国任期最长的公立医院院长。
据知情者声称，合并之初，华西医院每年只需向四川大学上交少量经费即可，量级为“百万级别”。2011年，华西医院总收入就接近37亿。随着华西医院的发展扩大，四川大学开始试着插手华西医院的管理。然而由于石应康的把控，川大很难将水泼进去，两者的矛盾也逐渐凸显出来。2013年，在石应康离任的时候曾向四川大学递交一份离任报告， “但是却被以‘将自己写得太好’为理由打了回来。”梁彤说，在长达十年的控制和反控制过程中，可以想象石应康身上的压力有多大。
与此同时，华西医院内部的矛盾也日益突出。据《解密华西》一书介绍，石应康的强硬、霸道，使得一些负面意见层出不穷，有教职工开始抱怨石应康利用员工辛苦赚来的钱搞政绩，通过医院规模扩张给自己捞取政治资本。甚至有不少威胁开始出现，曾经还有人给他打电话声称要杀他全家。
据华西医院内部人士透露，在石应康长达二十年的任期内，不止一次有人期望他下台。而当时曾经和他一起奋斗的同伴，也因为院长接任的问题而最终与他分道扬镳。“当时本来已经有院长人选，但是石应康坚持不下台。”
石应康曾经将他的连任归结为等待医院管理的见效。他曾告诉梁彤，“一个医院要做好，不是一届两届连任就能做好的，十年之后才是一个医院管理见效的时候。”
2015年，石应康在公共场合大谈公立医院院长职业化的话题：国内院长隶属于行政编制，基本是按照届数履职，到了规定的最高届数必须要下台，这不是职业经理人的生存环境。“一个健康、合理的职业经理人制度，应该是院长不必为自己的出路问题而头疼。只要院长做得足够优秀，资产所有人就会聘请其继续做院长而不受所谓的届数限制。即便被这家医院解聘，也有可能被其他医院聘用。”
在离任之际接受采访的时候，他曾向媒体表示“（离任之后）肯定会存在一部分制度难以延续的现象，因为我卸任后就变成（推动华西医院发展的）外因，以前是内因。世界上的规律是，外因要通过内因起作用。”
而石应康所推崇的采用“民投公营”模式运营（即由民营资本投入，由华西医院全面负责管理运营）的华西医院上锦院区，据称也将被新一届领导班子收回来。而在石应康看来，这种方式，很好地解决了公立医院投入不足的问题。
石应康并没有因为离任而变得清闲，他开始投身于互联网医疗。“我已经64岁了。互联网虽然是年轻人的事，但其确实有它的好处，可以体验交流，打破很多机构的壁垒，体制机制的障碍。可以改变生产方式和生产关系。”石应康曾如是告诉媒体。
2014年11月，他担任了医联众惠医疗科技有限公司董事长，并开发了一个产品，名为“众医帮”。“本以为他退休之后能够闲下来，但是他依然很少能完整地陪他母亲吃完一顿饭。”石应康的一名亲属说。
责编：侯兴川
赞
踩
路过
