图为郗瑞席接诊患者。郗瑞席医生团队供图
在不少医院的诊室里，常常能看到这样一类患者：他们体型偏胖，体检报告上，血压、血脂也双双“飘红”。面对这些现代人常见的健康困扰，除了坚持服药，还有没有第二条路可走？
近日，中国中医科学院西苑医院心血管一科副主任医师郗瑞席用通俗易懂的语言，揭开了肥胖、高血压、高血脂这“三兄弟”之间的隐秘联系，并给出了一套行之有效的健康“良方”。
“三兄弟”互为因果 肥胖管理是关键
为什么胖的人容易血压高、血脂高呢？郗瑞席打了个形象的比喻：这不是巧合，而是身体这根“藤”上结出的由肥胖引发的一系列“苦果”。
从现代医学看，肥胖往往是这场连锁反应的起点。
内脏脂肪会分泌炎症因子，影响胰岛素代谢，引发“胰岛素抵抗”，进一步又促进脂肪堆积。当身体机能出现这样的问题后，这个体内“工厂”会“加班加点”生产出更多的甘油三酯和胆固醇，导致血脂升高，血液变稠。
“很多人认为肥胖只是体型问题，无关健康或者说没有大问题，这是一个非常危险的认知。”郗瑞席表示。
从控制到逆转 中西医协同干预有优势
“中医注重辨证施治，根据患者的体质，通过中药调理、饮食指导等方式，改善脾虚、气血不足等问题，从根源上调节身体状态；西医则精准监测指标，针对性用药，快速控制病情。”郗瑞席说。
“传统的‘控制’，更像是请一个‘外援’（药物）把指标强行压下去，但身体自身的功能并没有恢复，所以需要终身服药。”她解释说，“而中医追求的‘逆转’，是帮身体把‘加工厂’修好，把‘下水道’疏通，让身体自己有能力把湿、浊排出去，不再产生肥胖，不再生成高血压、高血脂。”
“我们的建议是，积极配合医生方案，不随意停药、减药，不盲目跟风用药。除了药物干预外，还需要配合整套的健康方案，包括饮食、运动、睡眠等，才能起到最好的干预效果。”郗瑞席表示。
主动调整学会“养” “运动+饮食”即是“良方”
面对复杂的饮食要求，普通人该如何入手？郗瑞席给出了一个“第一优先级”的饮食原则：以低碳水、适量蛋白饮食为基础，启动“燃脂模式”。
优先执行低碳水：减少精米白面和甜食，尤其是糖油混合物，从源头上减少糖分和脂肪生成；坚持饮食中少盐少油炸原则。
除了饮食，运动和作息同样关键。郗瑞席建议，运动不必强求高强度，对体虚或血压不稳的人，散步、八段锦、太极拳等温和的“养气运动”更为合适。
郗瑞席还推荐了自己临床上最常用的一个药食同源“小方子”，适合家庭操作：取黄芪、茯苓、当归、山楂、陈皮适量，开水冲泡或煎煮后代茶饮用。这个代茶饮“小方子”能起到补气健脾的作用，可以在医生指导下合理饮用。
“健康养生并不复杂，保持规律的生活习惯，把饮食、情绪、睡眠管理好，就是远离肥胖、高血压、高血脂最根本的‘药方’。”郗瑞席表示。
责编：张靖雯、王瑞景
