为进一步规范健康保险经营行为，保护消费者合法权益，银保监会日前对《健康保险管理办法》再次进行修订，将医疗意外保险纳入健康保险范畴，并明确长期医疗保险可以进行费率调整。
银保监会相关部门负责人表示，《健康保险管理办法》修改过程中广泛征求了意见，结合健康保险市场的情况，将医疗意外保险纳入健康保险范畴。
完善健康保险的定义和业务分类，将医疗意外险纳入健康保险的范畴；统一财产险和人身险、公司健康保险的监管制度、经营规则和准备金评估标准；明确长期医疗保险可以进行费率调整，应对疾病谱的变化、医疗技术的进步带来的医疗费用上涨，并支持健康保险产品结构向长期化方向发展。
什么是医疗意外险
主要是指医疗行为没有发生理想的治疗效果并造成损害，这种损害有预见可能，但医疗机构和医护人员并无责任。
银保监会相关负责人表示，医疗意外保险是一个完整名称，不属于“意外保险”，是健康保险的组成部分。加强医疗意外损害保险对于保护患者利益、减少医疗纠纷具有重要意义。
医疗风险一般这么分类：如果能够归责为医疗机构或者医护人员的责任，适用医疗责任保险；对这种风险或者损害可以预见，无法避免，但是又不能归结为医疗机构或者医护人员的责任，一般使用医疗意外保险。
银保监会相关部门负责人介绍，下一步，银保监会将继续完善健康保险相关的制度，推动健康保险更好地服务国家医改工作和健康中国战略的实施。
目前我们也是正在启动重大疾病定义、修订重疾发生率表这样的工作，下一步将进一步地用足、用好税优健康保险的一些政策，研究制定保险业健康管理的服务规范，鼓励保险业参与国家长期护理保险试点等等。
记者：柴华
图片来源：IC photo
责编：秦雅楠
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